Estrongiloidíase - Diagnóstico

DIAGNÓSTICO

Clínico

• difícil
• sugestivo: bronquite ou pneumonite e após poucas semanas diarréia, dor epigástrica, eosinofilia (10-20%, geralmente ausente na hiperinfecção) e IgE normalmente elevada.

 Laboratorial:

• Observação de larvas características

• Larvas rabditiformes características nas fezes

• Infecções crônicas: a eliminação de larvas pode ser intermitente e baixa ► exames repetidos

• Métodos de visam a obtenção das larvas como:

  **Baermann-Moraes ** (termo-hidrotropismo positivo)

  Rugai-Mattos-Brisola (termo-hidrotropismo positivo)

  Harada-Mori

Ovos só são obtidos após uso de purgativos drásticos ou intubação duodenal

Cultura de fezes por 48 horas: Larva filariforme e eventualmente fêmeas de vida livre (dependendo da cepa)

Fêmeas nos pulmões: Se Larvas rabditiformes (L1/L2) no esputo ► infecção disseminada

Sorologia

ELISA ► pouca reação cruzada e boa sensibilidade

Títulos caem 12-18 meses após tratamento bem sucedido

Fluido duodenal

por aspiração

String Test (Enterotest®) ► útil se exame das fezes está negativo

Estrongiloidíase - Strongyloides stercoralis