Malária - Tratamento

Tratamento

Bastante complexo e deve-se seguir protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde!

Em áreas SEM P. falciparum Resistente a Cloroquina

Difícil precisar as áreas ► uso relativamente limitado
Tratamento presuntivo (indivíduos imunes): 600 mg dose única
Tratamento radical: Diagnóstico laboratorial positivo ou ind. não imunes - 10 mg/kg nos 2 primeiros dias e 5 mg/kg no terceiro dia

Cloroquina ► tóxica e com margem de segurança estreita

Em áreas COM P. falciparum Resistentes (a múltiplas drogas) Adaptar à situação de cada área endêmica

Malária Simples e NÃO complicada

Mefloquina (15 mg/kg durante a refeição)
Quinino (8 mg/kg) + tetraciclina (250 mg qid/7 dias)

Malária GRAVE ou Complicada

Derivados da artemisinina:

Artesunato IV (1 mg/kg  IV nos tempos: 0, 4, 24, 48h)
Arteméter IM (2,4 mg/kg dose única + 1,2 mg/kg 1x dia/4 dias)
Artemotil IM (50-150 mg por 3 dias) ► promissor
Quinina IV  (20 mg/kg a cada 8 horas + 10 mg/kg a cada 8 horas)
Quinina IV + Clindamicina IV (idem acima + 10 mg/kg bid/7 dias)
Cloroquina IV (na ausência dos anteriores – 10 mg/kg 1o dia e 15 mg/kg 2° dia)

Prevenir recaídas:

Clindamicina (10 mg/kg bid/5 dias), Doxiciclina (3,5 mg/kg bid/5 dias) ou Mefloquina (15 mg/kg dose única) ► cuidados com as contra-indicações

Tratamento sintomático / suporte:

Desidratação
Choque
Insuficiência renal
Insuficiência respiratória
Anemia

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

Malária - Plasmodium spp