Question 1

Ciclosporíase - Introdução

Accepted Answer

Agente Etiológico

Reino Protista

Cyclospora -
Cyclospora cayetanensis

Morfologia

Oocisto com dois esporocistos

Maduração leva até 2 semanas a temperatura ambiente

Cada esporocisto com dois esporozoitos

Tamanho:

Oocisto de Cyclospora ► 8 a 10 µm

Oocisto de Cryptosporidium ► 4 a 6 µm

Oocisto de Cystoisospora ► 28 por 13 µm

Ciclosporíase - Cyclospora cayetanensis

Question 2

Cistoisosporíase ou Isosporíase - Introdução

Accepted Answer

Cistoisosporíase

Família Eimeriidae

Cystoisospora belli - (antigamente Isospora belli)

Hospedeiro = homem

• Antigamente usou-se: Isospora hominis ► fase do ciclo sexuado de Sarcocystis hominis e Sarcocystis suihominis

MORFOLOGIA

Oocisto

Cistoisosporíase ou Isosporíase - Cystoisospora belli - Isospora belli

Question 3

Balantidíase - Introdução

Accepted Answer

Balantidíase, balantidiose ou disenteria balantidial

Reino Protista

Sub-reino Protozoa

Filo Ciliophora (único ciliado patogênico humano e maior protozoário intestinal humano)

Balantidium coli

MORFOLOGIA

Trofozoita:

Cisto com parede dupla - resiste várias semanas no ambiente

Reprodução:

Alimentação: bactérias, fungos, detritos ou tecido invadido

Balantidíase - Balantidium coli

Question 4

Tricuríase ou Tricurose

Accepted Answer

Tricuríase ou Tricurose

Q: Ciclosporíase - Introdução

Agente Etiológico Reino Protista Cyclospora - Cyclospora cayetanensis Morfologia Oocisto com dois esporocistos Maduração leva até 2 semanas a temperatura ambiente Cada esporocisto com dois esporozoitos Tamanho : Oocisto de Cyclospora ► 8 a 10 µm Oocisto de Cryptosporidium ► 4 a 6 µm Oocisto de Cystoisospora ► 28 por 13 µm Ciclosporíase - Cyclospora cayetanensis

Q: Cistoisosporíase ou Isosporíase - Introdução

Cistoisosporíase Família Eimeriidae Cystoisospora belli - (antigamente Isospora belli ) Hospedeiro = homem • Antigamente usou-se: Isospora hominis ► fase do ciclo sexuado de Sarcocystis hominis e Sarcocystis suihominis MORFOLOGIA Oocisto Cistoisosporíase ou Isosporíase - Cystoisospora belli - Isospora belli

Q: Balantidíase - Introdução

Balantidíase, balantidiose ou disenteria balantidial Reino Protista Sub-reino Protozoa Filo Ciliophora (único ciliado patogênico humano e maior protozoário intestinal humano) Balantidium coli MORFOLOGIA Trofozoita : Cisto com parede dupla - resiste várias semanas no ambiente Reprodução : Alimentação : bactérias, fungos, detritos ou tecido invadido Balantidíase - Balantidium coli

Q: Tricuríase ou Tricurose

Tricuríase ou Tricurose Monoxênicos Dióicos Classe Nematoda Ordem Trichurida Família Trichuridea (Trichocephalidae) Trichuris trichiura - ( Trichocephalus trichiurus ) MORFOLOGIA: Porção anterior afilada (3/5) do tamanho total Porção posterior robusta (2/5) do tamanho total Tamanho: Extremidade posterior do Macho enrolada dorso-ventralmente MORFOLOGIA DOS OVOS: fêmeas - 3.000 a 10.000 ovos/dia 50 a 54 µm / 23 µm forma de bola de futebol americano ou bandeja ou barril proeminências polares (opérculos) ovos mais sensíveis que os de Ascaris lumbricoides , porém podem sobreviver por meses ou anos em condições ideais Habitat: vivem no intestino grosso (principalmente ceco) parte da porção anterior penetram na mucosa intestinal Tricuríase - Trichuris trichiura

Q: Cisticercose

Cisticercose Agente etiológico: Forma larvar (tissular) de Taenia solium chamada de CISTICERCOSE: Homem ► HD e HI de Taenia solium Morfologia: • Cisto translúcido com invaginação (escólex com 4 ventosas e coroa dupla de ganchos) • Envolvido por cápsula adventícia de tecido do próprio hospedeiro • Atinge seu tamanho em 10 semanas: • **ovais com 5 a 10 mm Ø ** • no cérebro podem atingir alguns centímetros Cisticercose - Larva de Taenia solium

Q: Esquistossomíase ou Esquistossomose

Esquistossomíase ou Esquistossomose Trematodas Sanguíneos Schistosoma S. mansoni ► veias do intestino grosso S. japonicum ► veias do intestino delgado S. haematobium ► veias do sistema genito-urinário Distribuição restrita: S. intercalatum S. mekongi S. malayensis MORFOLOGIA - 0,6 a 2,5 cm comprimento - Diferem de outros Trematodas: Dióicos (machos e fêmeas são indivíduos diferentes) Corpo alongado Macho: Mais largo com porção anterior cilíndrica - Ceco bifurcado na região anterior e único na região posterior - Testículo e comprimento do útero variam entre as espécies - Sistema excretor: Esquistossomose - Schistosoma spp

Q: Filaríase linfática ou Filaríase bancroftiana

Filaríase linfática Heteroxênicos Wuchereria bancrofti Homem é o único hospedeiro definitivo conhecido Fêmea – 8 a 10 cm comprimento com 0,3 cm de diâmetro, viabilidade ► 5 anos Macho - 4 cm comprimento com 0,1 cm de diâmetro Vivem em vasos linfáticos / linfonodos ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Ampla distribuição em países tropicais e subtropicais África e Ásia ► Taiwan, Filipinas, Indonésia e ilhas do Pacifico Sul Ilhas caribenhas, Costa Rica e Nordeste da América do Sul USA ► Carolina do Sul – foco acabou há mais de 50 anos Prevalência ► correlacionada com a densidade populacional de Culex quinquefasciatus (principal vetor – hábitos noturnos, domesticado e urbano) ► águas poluídas (antes chamado C. fatigans ) Pacífico Sul ► filaríases sem periodicidade ► zonas rurais com maior prevalência devido ao vetor ser o Aëdes polynesiensis ► silvestre e de hábitos diurnos Prevalência varia com raça, idade, sexo e principalmente por fatores ambientais 48 espécies de mosquitos parecem envolvidas na transmissão ► Aëdes , Anopheles , Culex , Mansonia Filaríase sem periodicidade (Pacífico Sul) ► Fiji, Samoa, Ilhas Cook e Ilhas da Polinésia Francesa Filaríase linfática - Wuchereria bancrofti

Q: Estrongiloidíase ou Estrongiloidose

Estrongiloidíase ou Estrongiloidose Monoxênicos Monoxênicos Superfamília Rhabdiasoidea Família Strongyloididae Strongyloides stercoralis ► homem (cães, gatos e macacos tem parasitas "semelhantes") Strongyloides fullerborni ► primatas superiores e o homem (Filipinas, Papua Nova Guiné e África Oriental e Central) ► eliminam ovos nas fezes; afeta sintomaticamente crianças < 1 ano MORFOLOGIA: Fêmea partenogenética (parasitas): 2,2 mm / 0,04 mm (2-3 mm / 30-50 µm) Ovos Larvas rabditóides ► esôfago rabdtiforme Larvas filarióides ► esôfago filariforme ♀ e ♂ : vida livre ► 1 mm / 0,08 mm Antigamente se comentava: "A presença de macho parasita é discutida, porém caso realmente exista ( improvável ), é eliminado no início da infecção". Estrongiloidíase - Strongyloides stercoralis

Monoxênicos
Dióicos

Classe Nematoda

Ordem Trichurida

Família Trichuridea (Trichocephalidae)

Trichuris trichiura - (Trichocephalus trichiurus)

MORFOLOGIA:

Porção anterior afilada (3/5) do tamanho total
Porção posterior robusta (2/5) do tamanho total
Tamanho:
Extremidade posterior do Macho enrolada dorso-ventralmente

MORFOLOGIA DOS OVOS:

fêmeas - 3.000 a 10.000 ovos/dia
50 a 54 µm / 23 µm
forma de bola de futebol americano ou bandeja ou barril
proeminências polares (opérculos)
ovos mais sensíveis que os de Ascaris lumbricoides, porém podem sobreviver por meses ou anos em condições ideais

Habitat:

vivem no intestino grosso (principalmente ceco)
parte da porção anterior penetram na mucosa intestinal

Tricuríase - Trichuris trichiura

Question 5

Cisticercose

Accepted Answer

Cisticercose

Agente etiológico: Forma larvar (tissular) de Taenia solium chamada de

CISTICERCOSE: Homem ► HD e HI de Taenia solium

Morfologia:

• Cisto translúcido com invaginação (escólex com 4 ventosas e coroa dupla de ganchos)

• Envolvido por cápsula adventícia de tecido do próprio hospedeiro

• Atinge seu tamanho em 10 semanas:

• **ovais com 5 a 10 mm Ø **

• no cérebro podem atingir alguns centímetros

Cisticercose - Larva de Taenia solium

Question 6

Dipilidiose

Accepted Answer

Dipilidiose

Agente etiológico:

Classificação:

Filo Platyhelmintes

Classe Cestoidea

Ordem Cyclophyllidea

Familia Dipylididae

Dipylidium caninum

Hospedeiros Definitivos = cães e gatos e outros carnívoros

Homem - hospedeiro ocasional

Intestino delgado

rostro = 30 a 150 acúleos

proglote grávida (12/2,7 mm)

▼

contém cápsulas ovígeras

▼

15-25 ovos (35/60 µm Ø) ► oncosfera (hexacanto)

DIAGNÓSTICO

proglotes ou ovos nas fezes
cápsulas ovíferas
proglotes ► sementes de melão

TRATAMENTO

Niclosamida ► maceração do parasita
Paramomicina
Praziquantel

PREVENÇÃO

crianças pequenas não devem ter contato com cães e gatos
não beijar animais
anti-helmíntico e inseticida para os cães

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

Dipilidiose - Dipylidium caninum

Question 7

Hidatidose

Accepted Answer

Hidatidose

Sinônimos: cisto hidático, doença hidática, bolha d’água, equinococoseAgente etiológico: Echinococcus granulosus

Classificação:

Filo Platyhelmintes

Classe Cestoidea

Ordem Cyclophyllidea

Familia Taeniidae

Taenia solium

Taenia saginata

Multiceps multiceps

Echinococcus granulosus ◄◄◄

Echinococcus multilocularis

Echinococcus vogeli

Morfologia:

Adulto:

escólex ► globular com rostelum proeminente com dupla coroa de acúleos (30-36) e 4 ventosas
colo ou pescoço
proglotes ► 3 proglotes, sendo uma imatura, uma madura e uma grávida (com 12-15 ramos uterinos laterais e ~ 500 ovos)

Ovo:

Ovo ► Cistos hidáticos (tecidos) ► HI

Hidatidose - Larva de Echinococcus granulosus

Question 8

Esquistossomíase ou Esquistossomose

Accepted Answer

Esquistossomíase ou Esquistossomose

Trematodas Sanguíneos

SchistosomaS. mansoni ► veias do intestino grosso

S. japonicum ► veias do intestino delgado

S. haematobium ► veias do sistema genito-urinário

Distribuição restrita:

S. intercalatum

S. mekongi

S. malayensis

MORFOLOGIA

- 0,6 a 2,5 cm comprimento

- Diferem de outros Trematodas: Dióicos (machos e fêmeas são indivíduos diferentes)

Corpo alongado

Macho: Mais largo com porção anterior cilíndrica

- Ceco bifurcado na região anterior e único na região posterior

- Testículo e comprimento do útero variam entre as espécies

- Sistema excretor:

Esquistossomose - Schistosoma spp

Question 9

Filaríase linfática ou  Filaríase bancroftiana

Accepted Answer

Filaríase linfática

Heteroxênicos

Wuchereria bancrofti

Homem é o único hospedeiro definitivo conhecido

Fêmea – 8 a 10 cm comprimento com 0,3 cm de diâmetro, viabilidade ► 5 anos

Macho - 4 cm comprimento com 0,1 cm de diâmetro

Vivem em vasos linfáticos / linfonodos

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS

Ampla distribuição em países tropicais e subtropicais
África e Ásia ► Taiwan, Filipinas, Indonésia e ilhas do Pacifico Sul
Ilhas caribenhas, Costa Rica e Nordeste da América do Sul
USA ► Carolina do Sul – foco acabou há mais de 50 anos
Prevalência ► correlacionada com a densidade populacional de Culex quinquefasciatus (principal vetor – hábitos noturnos, domesticado e urbano) ► águas poluídas (antes chamado C. fatigans)
Pacífico Sul ► filaríases sem periodicidade ► zonas rurais com maior prevalência devido ao vetor ser o Aëdes polynesiensis ► silvestre e de hábitos diurnos
Prevalência varia com raça, idade, sexo e principalmente por fatores ambientais
48 espécies de mosquitos parecem envolvidas na transmissão ► Aëdes, Anopheles, Culex, Mansonia
Filaríase sem periodicidade (Pacífico Sul) ► Fiji, Samoa, Ilhas Cook e Ilhas da Polinésia Francesa

Filaríase linfática - Wuchereria bancrofti

Question 10

Estrongiloidíase ou Estrongiloidose

Accepted Answer

Estrongiloidíase ou Estrongiloidose

Monoxênicos

Monoxênicos

Superfamília Rhabdiasoidea

Família Strongyloididae

Strongyloides stercoralis ► homem (cães, gatos e macacos tem parasitas "semelhantes")

Strongyloides fullerborni ► primatas superiores e o homem (Filipinas, Papua Nova Guiné e África Oriental e Central) ► eliminam ovos nas fezes; afeta sintomaticamente crianças < 1 ano

MORFOLOGIA:

Fêmea partenogenética (parasitas): 2,2 mm / 0,04 mm (2-3 mm / 30-50 µm)
Ovos

Larvas rabditóides ► esôfago rabdtiforme

Larvas filarióides ► esôfago filariforme

♀ e ♂ : vida livre ► 1 mm / 0,08 mm

Antigamente se comentava: "A presença de macho parasita é discutida, porém caso realmente exista (improvável), é eliminado no início da infecção".

Estrongiloidíase - Strongyloides stercoralis

Question 11

Ancilostomíase

Accepted Answer

Ancilostomíase

Monoxênicos

Filo Nemathelminthes

Classe Nematoda

Superfamília Ancylostomatoidea

Família Ancylostomatidae

Ancylostoma duodenale ► homem (eventualmente outros primatas e mamíferos)

Necator americanus ► homem (eventualmente outros primatas e mamíferos)

Ancylostoma caninum ► Larva migrans cutânea

Ancylostoma braziliense ► Larva migrans cutânea

Ancylostoma ceylonicum ► Larva migrans cutânea

MORFOLOGIA:

Pequenos, Cilíndricos e fusiformes

Fêmeas ► 9-13 mm / 0,35 a 0,60 mm

Tamanho: A. duodenale > N. americanus

Porção anterior ligeiramente mais proeminente em relação ao corpo ► principalmente em N. americanus ► “hookworm”

Morfologia da cápsula bucal: dentes x placas cortantes

Bolsa copulatória ► membranosa e com raios (taxonomia) ► firma a fêmea durante a cópula

Sobrevida extrema:

N. americanus ► 18 anos

A. duodenale ► 1-5 anos

OVOS

Casca fina e translúcida
Sem segmentação na oviposição, porém no estágio de 2-8 células nas fezes frescas
Indistinguíveis entre as 2 espécies

N. americanus ► 64-76 µm / 36-40 µm

A. duodenale ► 56-60 µm / 36-40 µm

A. duodenale ► 20.000 ovos por dia N. americanus ► 10.000 ovos por dia

Ovos pouco resistentes a temp. extremas:

45° C ► poucas horas

0° C ► 7 dias

Sombra, umidade e solo arenoso ► condições ideais

Ancilostomíase - Ancilostomídeos

Question 12

Teníase

Accepted Answer

Teníase

Agente etiológico: Taenia saginata ou Taenia solium

Classificação:

Morfologia:

***Taenia saginataAdulto:

Escólex ► - piriforme

Proglotes - madura 2 lobos ovarianos

ramos laterais do útero (15-30 por lado)

Ovo

embrióforo radialmente estriado
30-40 µm envolvendo o embrião hexacanto (ou oncosfera)
indistinguível do ovo de T. solium

***Taenia solium

HD ► apenas o homem

HI ► porco, porém por vezes o homem

Adulto ► 1 a 4 metros - chegando até 8m

Teníase - Taenia spp

Question 13

Ascaridíase ou Ascaridiose

Accepted Answer

Ascaridíase ou Ascaridiose

Sinonímia vulgar: lombriga, bicha, ascárida
Monoxênicos
Dióicos

MORFOLOGIA:

MORFOLOGIA DOS OVOS:

OVOS férteis têm 45 a 70 µm / 35 a 50 µm

Apresentam normalmente 3 camadas:

Externa:
Média:
Interna:

Ovos inférteis têm 88 - 94 µm / 39 - 44 µm

Mais longo e estreito que ovos férteis
Casca mais fina / cobertura de albumina irregular / interior com massa amorfa de protoplasma com grânulos refratários.
Achado em indivíduos infectados apenas com fêmeas ou queda nas cópulas (2/5 das infecções)

Habitat:

Fêmeas ► pode colocar 26.000.000 de ovos com média diária de 200.000 ovos.

Ascaridíase - Ascaris lumbricoides

Question 14

Giardíase - Introdução

Accepted Answer

Giardíase

• Protozoário flagelado

• Giardia lamblia

• Principal reservatório é o próprio homem

Contudo ► infecta várias espécies de animais (zoonose(?)) ► vários genótipos descritos

• Unicelulares que apresentam:

• Trofozoítas

– Simetria bilateral

– 12 a 15 µm

– Surperficie dorsal convexa

– Disco suctorial concavo (3/4 da poção dorsal)

– 2 núcleos

– 2 axonemas

– 4 pares de flagelos

• Habitam duodeno e jejuno superior (por vezes ductos e vesícula biliar)

• Movimento rápido e “rotacionado”

• Disco suctorial ► resistência a peristalse normal

• Alimentos extraídos do conteúdo intestinal, porém podem ser adquiridos da células epiteliais via disco suctorial

• Multiplicação por fissão binária

• Ambiente alcalino (acloridria) e dieta rica em carboidratos ► favorece multiplicação

• Cistos

– Estrutura de resistência ao meio externo

– Forma infectante (reinfecções ou infectam novos hospedeiros)

– Frequentemente Elípticos

– 2 a 4 núcleos

– 9 a 12 µm

– Parede cística muito bem definida

– Viáveis por meses no meio ambiente

– Eliminação de cistos intermitente

Giardíase - Giardia lamblia

Question 15

Doença de Chagas - Morfologia

Accepted Answer

MORFOLOGIA Trypanosoma cruzi

epimastigota
tripomastigota ► não se duplicam
amastigota

Tripomastigotas:

Doença de Chagas - Trypanosoma cruzi