Q: Malária - Tratamento

Tratamento Bastante complexo e deve-se seguir protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde! Em áreas SEM P. falciparum Resistente a Cloroquina Cloroquina ► tóxica e com margem de segurança estreita Em áreas COM P. falciparum Resistentes (a múltiplas drogas) Malária Simples e NÃO complicada Malária GRAVE ou Complicada Derivados da artemisinina: Prevenir recaídas: Clindamicina (10 mg/kg bid/5 dias), Doxiciclina (3,5 mg/kg bid/5 dias) ou Mefloquina (15 mg/kg dose única) ► cuidados com as contra-indicações Tratamento sintomático / suporte: Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento. Malária - Plasmodium spp

Q: Malária - Profilaxia

Profilaxia **Proteção contra as picadas de *Anopheles Controle da população de mosquitos Tratamento dos indivíduos infectados ► difícil Quimioprofilaxia ► depende da área e usada por indivíduos não imune. Malária - Plasmodium spp

Q: Balantidíase - Diagnóstico

DIAGNÓSTICO Clínico : difícil - confunde com outras causas de disenterias Laboratorial : Identificação de trofozoítos nas fezes diarréicas (ou cistos nas Coleta de várias defecações Pacientes com infecção ao nível de retossigmóide ► sigmoidoscopia e coleta de material para exame direto ou biópsia Cultura dos parasitas Balantidíase - Balantidium coli

Q: Amebas de Vida Livre - Diagnóstico

DIAGNÓSTICO Meningoencefalite Primária Amebiana - Naegleria ou **Encefalite Amebiana Granulomatosa ou a Ceratite Amebiana - Acanthamoeba ou *Balamuthia Líquido cefalorraquidiano : Ceratite ► avaliação oftalmoscópica Cultura de Acanthamoeba a partir de uma raspagem Amebas de Vida Livre

Q: Amebíase - Morfologia

Agente etiológico da amebíase é Entamoeba histolytica . Morfologia: Trofozoítas e cistos apresentam núcleo em forma de alvo com cromatina periférica homogeneamente distribuída e cariossomo puntiforme e central . Entamoeba histolytica Entamoeba dispar ► Morfologia idêntica a Entamoeba histolytica Entamoeba hartmanni ♦ Complexo histolytica : diferenças nos tamanhos Amebíase - Entamoeba histolytica

Question 1

Ciclosporíase - Tratamento e Profilaxia

Accepted Answer

Tratamento

Imunocompetentes:

Trimetoprim 160 mg - sulfametoxazol 800 mg bid / 7 dias

Pacientes com SIDA:

Trimetoprim - sulfametoxazol ► doses + altas – qid/10 dias ► manutenção do tto (3x/semana) por longo período

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

Profilaxia

Consumo de alimentos bem lavados
Em particular pequenas frutas vermelhas (sazonalidade na veiculação)

Ciclosporíase - Cyclospora cayetanensis

Question 2

Malária - Tratamento

Accepted Answer

Tratamento

Bastante complexo e deve-se seguir protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde!

Em áreas SEM P. falciparum Resistente a Cloroquina

Cloroquina ► tóxica e com margem de segurança estreita

Em áreas COM P. falciparum Resistentes (a múltiplas drogas)

Malária Simples e NÃO complicada

Malária GRAVE ou Complicada

Derivados da artemisinina:

Prevenir recaídas:

Clindamicina (10 mg/kg bid/5 dias), Doxiciclina (3,5 mg/kg bid/5 dias) ou Mefloquina (15 mg/kg dose única) ► cuidados com as contra-indicações

Tratamento sintomático / suporte:

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

Malária - Plasmodium spp

Question 3

Malária - Profilaxia

Accepted Answer

Profilaxia

**Proteção contra as picadas de *Anopheles

Controle da população de mosquitos

Tratamento dos indivíduos infectados ► difícil

Quimioprofilaxia ► depende da área e usada por indivíduos não imune.

Malária - Plasmodium spp

Question 4

Balantidíase - Tratamento e Profilaxia

Accepted Answer

TRATAMENTO

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

PREVENÇÃO

Balantidíase - Balantidium coli

Question 5

Balantidíase - Diagnóstico

Accepted Answer

DIAGNÓSTICO

Clínico: difícil - confunde com outras causas de disenterias

Laboratorial:

Identificação de trofozoítos nas fezes diarréicas (ou cistos nas
Coleta de várias defecações
Pacientes com infecção ao nível de retossigmóide ► sigmoidoscopia e coleta de material para exame direto ou biópsia
Cultura dos parasitas

Balantidíase - Balantidium coli

Question 6

Amebas de Vida Livre - Tratamento e Profilaxia

Accepted Answer

TRATAMENTO

Anfotericina B ► 5 dos 6 pacientes que sobreviveram

Outras combinações com antifúngicos

???

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

PROFILAXIA

Tapador de nariz para usuários de lagoas e piscinas (???)
Cuidados com as lentes de contato
Sem outras medidas

Amebas de Vida Livre

Question 7

Amebas de Vida Livre - Diagnóstico

Accepted Answer

DIAGNÓSTICO

Meningoencefalite Primária Amebiana - Naegleria ou **Encefalite Amebiana Granulomatosa ou a Ceratite Amebiana - Acanthamoeba ou *Balamuthia

Líquido cefalorraquidiano:

Ceratite ► avaliação oftalmoscópica

Cultura de Acanthamoeba a partir de uma raspagem

Amebas de Vida Livre

Question 8

Amebíase - Morfologia

Accepted Answer

Agente etiológico da amebíase é Entamoeba histolytica.

Morfologia:

Trofozoítas e cistos apresentam núcleo em forma de alvo com cromatina periférica homogeneamente distribuída e cariossomo puntiforme e central.

Entamoeba histolytica

Entamoeba dispar ► Morfologia idêntica a Entamoeba histolytica

Entamoeba hartmanni

♦Complexo histolytica: diferenças nos tamanhos

Amebíase - Entamoeba histolytica