Question 1

Esquistossomose - Ciclo Biológico

Accepted Answer

Esquistossomose - Ciclo Biológico

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/nvvnV5C8Zd/Schistomes_LifeCycle_lg.jpg (Schistomes_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo ilustrado do CDC

Esquistossomose - Schistosoma spp

Question 2

Fasciolose - Ciclo Biológico

Accepted Answer

Fasciolose - Ciclo Biológico

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/gAqs15BUmM/Fasciola_LifeCycle_lg.jpg (Fasciola_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo ilustrado do CDC

Fasciolíase - Fasciola hepatica

Question 3

Criptosporidíase - Ciclo Biológico e Sinais e Sintomas

Accepted Answer

Ciclo Biológico

Ciclo é monoxênico

Células epitéliais do intestinal delgado são invadidas, há a formação de merozoitos e

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/C5wG1qzWUx/Cryptosporidium_LifeCycle_lg.jpg (Cryptosporidium_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo biológico ilustrado de Criptosporidium - CDC

Sinais e Sintomas

Criptosporidíase - Cryptosporidium spp

Question 4

Balantidíase - Ciclo biológico e Sinais e Sintomas

Accepted Answer

Ciclo Biológico

Ciclo monoxênico - infecção pela ingestão de cistos

Pode causar invasão e destruição de mucosa intestino grosso (colon)

Discussão se suinos são reservatórios ou se alberguam uma espécie "própria" - Balantidium suis

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/suaHCAiXBi/Balantidium_LifeCycle_lg.jpg (Balantidium_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo biológico ilustrado de Balantidium coli - CDC

Sinais e sintomas

Muitos casos são assintomáticos

Parasitas invadem a mucosa - multiplicam - pequenos abscessos-

Vários graus - desde hiperemia catarral até grandes ulcerações

Infecções agudas

Infecções crônicas

Balantidíase - Balantidium coli

Question 5

Diversidade dos Parasitos

Accepted Answer

Diversidade dos Parasitas

Q: Microsporidios - Microsporidiose ou Microsporidíase

MICROSPORIDIA Taxonomia incerta (Outro Reino; Protista; Fungi) Mais de 1200 espécies associados a infecção humana Afeta principalmente imunocomprometidos Ainda não plenamente conhecido. Gêneros mais conhecidos: Encephalitozoon , Enterocytozoon , Nosema , Pleistophora , Vittaforma https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/uVWawfpKiE/Microsporidia_LifeCycle_lg.jpg (Microsporidia_LifeCycle_lg.jpg) Ciclo biológico e imagens do CDC Diagnóstico: Microsporidiose ou Microsporidíase - Microsporidios

Q: Fasciolose - Tratamento e Profilaxia

Tratamento Diclorofenol (Bithionol) Dehidroemetina Ambos os tratamentos são potencialmente cardiotóxicos ► repouso durante o tratamento Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento. Profaxia Fasciolíase - Fasciola hepatica

Q: Fasciolose ou Fasciolíase

Fasciolose Filo Platyhelminthes Fasciola hepatica Morfologia: Adulto : 20-30mm por 8-13mm Forma de folha Hermafrodita Cone cefálico Inúmeros divertículos intestinais Testículos dendríticos de distribuição aleatória Vitelária ramificada e lateral Útero tortuoso Ovo : Grande ► 130-150 µm por 63-90 µm Oval Operculado Ambar (amarelado) Não segmentado quando oviposto Fasciolíase - Fasciola hepatica

♦

• Tamanho

O parasitos apresentam uma imensa diversidade de tamanho até porque "agrupamos" aqui, protozoários (unicelulares) e helmintos (animais pluricelulares). Mesmo no grupo dos protozoários temos alguns que medem 1,5 µm enquanto outros chegam a medir 60-70 µm. E ainda, alguns protozoários são intracelulares ou extracelulares. Quantos aos helmintos parasitas temos extremos que chegam a medir 15 m (como Diphylobotrium latum) e outros que medem 2-3 milímetros (como a fêmea partenogenética de Strongyloides stercoralis).

♦

• Ambientes

Existem parasitos humanos em praticamente todos os locais do corpo, como intestinos, pulmões, fígado, SNC, sangue, musculatura esquelética e cardíaca, pele, vasos linfáticos, sistema genito-urinário... Isso confere também uma grande diversidade de métodos diagnóstico possíveis dependendo obviamente dos parasitos em questão.

♦

• Formas de resistência

Há diversidade morfológica dentro da mesma espécie de parasito. Algumas vezes por possuírem formas morfológicas e funcionais distintas durante cada fase do seu ciclo biológico. Alguns protozoários podem apresentar uma fase ativa se alimentam, se deslocam e se multiplicam chamadas de trofozoítos (que são formas frágeis e pouco resistentes ao meio externo) e as formas císticas. Estes cistos estão revestidos por uma parede cística que lhes confere resistência ao meio externo facilitando a disseminação do parasito.

♦

• Ciclos biológicos

Temos parasitos com Ciclo biológico Monoxênico onde o parasito tem apenas um hospedeiro durante o seu ciclo biológico, por exemplo Entamoeba histolytica (protozoários) ou Ascaris lumbricoides (helminto). Alguns parasitos apresentam ciclos mais complexos onde usam mais de um hospedeiro para completar o dito ciclo Heteroxênico (Plasmodium falciparum ou Taenia saginata). Nos ciclos heteroxênicos chamamos de hospedeiro definitivo aquele no qual o parasito faz sua reprodução sexuada e hospedeiro intermediário aquele(s) onde o parasito não se multiplica ou faz apenas reprodução assexuada. Eventualmente não se sabe o parasito apresenta reprodução sexuada, nestes casos consideramos o hospedeiro definitivo aquele filogeneticamente mais evoluido (por exemplo o hospedeiro vertebrado) e o menos evouido de hospedeiro intermediário (hospedeiro invertebrado).

♦

• Especificidade

♦♦♦

Introdução a Parasitologia

Question 6

Microsporidios - Microsporidiose ou Microsporidíase

Accepted Answer

MICROSPORIDIA

Taxonomia incerta (Outro Reino; Protista; Fungi)

Mais de 1200 espécies associados a infecção humana
Afeta principalmente imunocomprometidos
Ainda não plenamente conhecido.

Gêneros mais conhecidos:Encephalitozoon, Enterocytozoon, Nosema, Pleistophora, Vittaforma

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/uVWawfpKiE/Microsporidia_LifeCycle_lg.jpg (Microsporidia_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo biológico e imagens do CDC

Diagnóstico:

Microsporidiose ou Microsporidíase - Microsporidios

Question 7

Esquistossomose - Sinais e Sintomas

Accepted Answer

Classificação da Doença:

Fase Aguda

Dermatites (até 5 dias após infecção)

Febre de Katayama (3 a 7 semanas após infecção)

Fase Crônica (após 6 meses da infecção)

Intestinal (pode ser uma continuação da fase aguda):

Hepato-intestinal:

Hepato-esplênica:

Cardio-pulmonar:

Esquistossomose - Schistosoma mansoni

Question 8

Ascaridíase ou Ascaridiose

Accepted Answer

Ascaridíase ou Ascaridiose

Sinonímia vulgar: lombriga, bicha, ascárida
Monoxênicos
Dióicos

MORFOLOGIA:

MORFOLOGIA DOS OVOS:

OVOS férteis têm 45 a 70 µm / 35 a 50 µm

Apresentam normalmente 3 camadas:

Externa:
Média:
Interna:

Ovos inférteis têm 88 - 94 µm / 39 - 44 µm

Mais longo e estreito que ovos férteis
Casca mais fina / cobertura de albumina irregular / interior com massa amorfa de protoplasma com grânulos refratários.
Achado em indivíduos infectados apenas com fêmeas ou queda nas cópulas (2/5 das infecções)

Habitat:

Fêmeas ► pode colocar 26.000.000 de ovos com média diária de 200.000 ovos.

Ascaridíase - Ascaris lumbricoides

Question 9

Fasciolose - Tratamento e Profilaxia

Accepted Answer

Tratamento

Diclorofenol (Bithionol)

Dehidroemetina

Ambos os tratamentos são potencialmente cardiotóxicos ► repouso durante o tratamento

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

Profaxia

Fasciolíase - Fasciola hepatica

Question 10

Fasciolose - Diagnóstico

Accepted Answer

DIAGNÓSTICO

Clínico

Infecções agudas ► pessoas oriundas ou vindas de áreas endêmicas com histórico do consumo de vegetais “ribeirinhos” e que apresentem febre, sensibilidade hepática e eosinofilia

Laboratorial:

Ovos nas fezes

Ovos ► 130-150µm / 63-90µm

Cuidado com infecção espúria (falsa) ► indivíduos que consumiram fígados de herbívoros

Avaliação sorológica

Fasciolíase - Fasciola hepatica

Question 11

Fasciolose ou Fasciolíase

Accepted Answer

Fasciolose

Filo PlatyhelminthesFasciola hepatica

Morfologia:

Adulto:

20-30mm por 8-13mm
Forma de folha
Hermafrodita
Cone cefálico
Inúmeros divertículos intestinais
Testículos dendríticos de distribuição aleatória
Vitelária ramificada e lateral
Útero tortuoso

Ovo:

Grande ► 130-150 µm por 63-90 µm
Oval
Operculado
Ambar (amarelado)
Não segmentado quando oviposto

Fasciolíase - Fasciola hepatica

Question 12

Hidatidose - Diagnóstico

Accepted Answer

DIAGNÓSTICO

Clínico

Cisto de crescimento lento
História de residência em área endêmica
Relacionamento com cães
Achado radiográfico ou ultrassonográfico casual

Laboratorial:

Observação de estruturas parasitárias após remoção cirúrgica
Estruturas parasitárias na urina e no esputo
Eosinofilia ► discreta (raramente 10-30 %)

Avaliação sorológica

1º ELISA ou IHA ► depois ARCO 5

Reação de Casoni ► teste cutâneo de hipersensibilidade imediata;

Hidatidose - Larva de Echinococcus granulosus

Question 13

Himenolepíase

Accepted Answer

Himenolepíase

Classificação:

Morfologia:

Hymenolepis nana

20-40 mm / 7 mm
200 proglotes ► 80 a 180 ovos/proglote
Ovo - 47 a 37 µm (2 membranas e embrião hexacanto)
Ovo - 4 a 8 filamentos polares
Larvas do tipo Cisticercóides
Ciclo monoxênico e heteroxênico
2/3 anteriores do íleo
30 dias após infecção - ovos nas fezes
Infecção ► externa e autoinfecção

Hymenolepis diminuta

Adulto - 10 a 60 cm
Ovo - 58 - 86 µm e ausência dos filamentos polares => Ovos grandes
Sempre ciclo heteroxênico
Larvas do tipo Cisticercóides
Hosp. Definitivo normal ► ratos e cães
Hosp. Intermediário ► insetos (larvas de pulgas, coleópteros,lepdópteros, ortópteros)
Cosmopolita
Principalmente crianças ► 3 anos ► diarréia
Adulto ► normalmente assintomático
TRATAMENTO: Purgativos / Tenífugos

Himenolepíase - Hymenolepis spp

Question 14

Himenolepíase - Sinais e Sintomas

Accepted Answer

Aspectos Epidemiológicos

20 milhões de pessoas
0,2 a 3,7%
Ovos pouco resistentes - transmissão depende de contato imediato
Principalmente crianças

Alterações Patológicas

Sem lesão de mucosa
Infecções pesadas (2000 adultos) = enterite
Falta de apetite
Dor abdominal
Anorexia
Vômito

Himenolepíase - Hymenolepis spp

Question 15

Himenolepíase - Diagnóstico Tratamento Profilaxia

Accepted Answer

DIAGNÓSTICO

Ovos característicos nas fezes

TRATAMENTO

Praziquantel ► 25 mg / kg - dose única - repetida 15 dias após ► cisticercóides
Niclosamida ► 5 a 7 dias - 2g

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

PREVENÇÃO

Difícil - transmissão é direta e sem HI
Hábitos higiênicos - principalmente crianças

Himenolepíase - Hymenolepis spp