Question 1

Toxoplasmose - Introdução

Accepted Answer

Toxoplasma gondii

► 1970 - elucidou-se a posição taxonômica do Toxoplasma gondii bem como seu ciclo biológico

► 1980 - Cryptosporidium - parasita associado a doenças animais pode causar doenças em humanos (principalmente infecções oportunistas em pacientes com AIDS)

Cyclospora - recente - relacionado a diarréias em imunocompetentes (adultos e crianças)

Característica mais comum entre parasitas coccidios: (Toxoplasma e Sarcocystis) ► estágio sexual na mucosa intestinal de hospedeiros carnívoros definitivos (predador)

Outras espécies de coccídios como: Cryptosporidium, Cystoisospora, Eimeria ► um hospedeiro e ciclo direto de transmissão com ciclo sexual e assexual no mesmo hospedeiro ► Importância econômica na medicina veterinária

Toxoplasmose - Toxoplasma gondii

Question 2

Esquistossomose - Profilaxia

Accepted Answer

Prevenção

Redução das fontes de infecção ► lagos, rios e represas
Evitar aporte de fezes ou urina em “criadouros” de moluscos ► hábitos culturais e econômicos
Controle dos moluscos ► moluscicidas (Bayluscide®), renovação da vegetação, drenagem
Proteção contra as águas com cercárias (difícil ► agricultura)
Tratamento dos infectados ► programas de tratamento coletivo (??) ou ao menos dos indivíduos que eliminam mais ovos
Reservatórios animais ► pp S. japonicum

Combinação de ações !!!

Experiências bem sucedidas ► Japão:
• educação sanitária
• tratamento de infectados
• instalação de locais para lavagem de roupas e banheiros
• industrialização

Esquistossomose - Schistosoma mansoni

Question 3

O que é parasito?

Accepted Answer

“Organismo que obtém o seu “sustento”, temporariamente ou permanentemente sobre ou dentro de um organismo” (Franklin Neva)

Por sua vez, o Parasitismo é uma relação direta e estreita entre dois organismos: o hospedeiro e o parasita, sendo que o parasita vive às custas do hospedeiro. Verifica-se uma dependência metabólica do parasita em relação ao hospedeiro.

Deste conceito, temos a maior das justificativas para o adequado diagnóstico e tratamento do indivíduo parasitado. Ele sempre está sendo prejudicado pelo parasito. Mesmo que não apresente sinais e sintomas da parasitose ele deve ser tratado. Além disso, ele, o hospedeiro, passa a ser um participante epidemiológico relevante, mesmo sem sintomas, pois ele tem importância com disseminador de formas contaminantes para o meio externo (e potencialmente infectantes para os indivíduos da comunidade).

Introdução a Parasitologia

Question 4

Leishmaniose - Introdução 2

Accepted Answer

Classificação “Moderna” da(s) doença(s):

• Leishmaniose Visceral

• Leishmaniose Cutânea do Velho Mundo

• Leishmaniose Cutânea do Novo Mundo

• Leishmaniose Mucocutânea

• Leishmaniose Cutânea Difusa

Leishmaniose - Leishmania spp

Question 5

Oncocercose - Diagnóstico

Accepted Answer

DIAGNÓSTICO

Clínico

Laboratorial:

Histórico + eosinofilia ► sugestivo

Microfilária em fragmentos de pele
Levantar a pele com a ponta de uma agulha e retirar 2 a 3 mm2 do ápice da pele levantada com uma lâmina de barbear ou bisturi (sem sangramento).
Existem instrumentos (perfuradores - punchers) ► retiram cerca de 1 mg de pele de forma rápida e indolor
Várias amostras de diferentes locais preferencialmente: crista ilíaca (África) e região escapular (América)
Colocar fragmentos em poços de placas de titulação (96 poços) contendo 100 µL de solução salina por 10’ a 24 horas ► observar sob microscópio a motilidade da larva
Diferenciar de Mansonella ozzardi (pp sangue) ► Caribe e América (Centro-Sul)
Diferenciar de Mansonella streptocerca ► África
Diferenciar de Mansonella pertans e Loa loa (pp sangue) ► África

Se carga parasitária for baixa ► sorologia ► reações cruzadas Ag OV-16 ► ELISA

Nodulectomia

Ecografia dos nódulos

Diagnóstico diferencial

Diferenças morfológicas das microfilárias ► Loaíase e infecção por Mansonella streptocerca
E também diferenças nas áreas endêmicas entre elas

Oncocercose - Onchocerca volvulus

Question 6

Ciclosporíase - Introdução

Accepted Answer

Agente Etiológico

Reino Protista

Cyclospora -
Cyclospora cayetanensis

Morfologia

Oocisto com dois esporocistos

Maduração leva até 2 semanas a temperatura ambiente

Cada esporocisto com dois esporozoitos

Tamanho:

Oocisto de Cyclospora ► 8 a 10 µm

Oocisto de Cryptosporidium ► 4 a 6 µm

Oocisto de Cystoisospora ► 28 por 13 µm

Ciclosporíase - Cyclospora cayetanensis

Question 7

Fixadores para Material Fecal

Accepted Answer

Preparações fixadoras para o material fecal seja diarreico, seja pastoso ou formado

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/kXAdp2TEQe/Fixadores%2001.png (Fixadores 01.png)

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/33sqy9Qo82/Fixadores%2002.png (Fixadores 02.png)

Métodos Parasitológicos

Question 8

Toxoplasmose - Ciclo biológico

Accepted Answer

CICLO BIOLÓGICO

HI (homem) mamíferos (inclusive felídeos) e aves ► taquizoíto (consome O2, usa dextrose, precursores pirimidínico) ►

► multiplicação dentro da célula por endodiogenia ► ruptura celular ► com o tempo ► cisto (bradizoítos) ► cérebro, olhos, músculo esquelético e outros

HI naturais ► seriam ratos e camundongos que com cistos nos tecidos transmitiriam T. gondii aos seus hosp. definitivos (felídeos) ► penetram no epitélio do intestino delgado.

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/zNWxHy9Elh/Toxoplasma_LifeCycle_BAM1.png (Toxoplasma_LifeCycle_BAM1.png)

Ciclo biológico ilustrado do CDC

Toxoplasmose - Toxoplasma gondii

Question 9

Sarcosporidíase - Tratamento e Profilaxia

Accepted Answer

Tratamento

Normalmente auto-limitante

Sem medicação adequada

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

Profilaxia

Esporocistos resistentes ao tratamento de esgoto
Consumo de carne bem passadas (congelamento reduz o número de cistos viáveis)
Evitar poluição fecal do solo
Não usar dejetos humanos como adubo
Inspeção do gado abatido

Sacosporidíase - Sarcocystis spp

Question 10

Himenolepíase

Accepted Answer

Himenolepíase

Q: Ciclosporíase - Introdução

Agente Etiológico Reino Protista Cyclospora - Cyclospora cayetanensis Morfologia Oocisto com dois esporocistos Maduração leva até 2 semanas a temperatura ambiente Cada esporocisto com dois esporozoitos Tamanho : Oocisto de Cyclospora ► 8 a 10 µm Oocisto de Cryptosporidium ► 4 a 6 µm Oocisto de Cystoisospora ► 28 por 13 µm Ciclosporíase - Cyclospora cayetanensis

Classificação:

Morfologia:

Hymenolepis nana

20-40 mm / 7 mm
200 proglotes ► 80 a 180 ovos/proglote
Ovo - 47 a 37 µm (2 membranas e embrião hexacanto)
Ovo - 4 a 8 filamentos polares
Larvas do tipo Cisticercóides
Ciclo monoxênico e heteroxênico
2/3 anteriores do íleo
30 dias após infecção - ovos nas fezes
Infecção ► externa e autoinfecção

Hymenolepis diminuta

Adulto - 10 a 60 cm
Ovo - 58 - 86 µm e ausência dos filamentos polares => Ovos grandes
Sempre ciclo heteroxênico
Larvas do tipo Cisticercóides
Hosp. Definitivo normal ► ratos e cães
Hosp. Intermediário ► insetos (larvas de pulgas, coleópteros,lepdópteros, ortópteros)
Cosmopolita
Principalmente crianças ► 3 anos ► diarréia
Adulto ► normalmente assintomático
TRATAMENTO: Purgativos / Tenífugos

Himenolepíase - Hymenolepis spp