Question 1

Doença de Chagas - Sinais e Sintomas

Accepted Answer

ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS E SINTOMATOLOGIA

Diferenças regionais

Período de incubação - 1 a 3 semanas

depende: · cepa

Fases da doença ► aguda, indeterminada e crônica

FASE AGUDA

FASE INDETERMINADA (intermediária)

FASE CRÔNICA

Doença de Chagas - Trypanosoma cruzi

Question 2

Ascaridíase ou Ascaridiose

Accepted Answer

Ascaridíase ou Ascaridiose

Q: Giardíase - Introdução

Giardíase • Protozoário flagelado • Giardia lamblia • Principal reservatório é o próprio homem Contudo ► infecta várias espécies de animais (zoonose(?)) ► vários genótipos descritos • Unicelulares que apresentam: • Trofozoítas – Simetria bilateral – 12 a 15 µm – Surperficie dorsal convexa – Disco suctorial concavo (3/4 da poção dorsal) – 2 núcleos – 2 axonemas – 4 pares de flagelos • Habitam duodeno e jejuno superior (por vezes ductos e vesícula biliar) • Movimento rápido e “rotacionado” • Disco suctorial ► resistência a peristalse normal • Alimentos extraídos do conteúdo intestinal, porém podem ser adquiridos da células epiteliais via disco suctorial • Multiplicação por fissão binária • Ambiente alcalino (acloridria) e dieta rica em carboidratos ► favorece multiplicação • Cistos – Estrutura de resistência ao meio externo – Forma infectante (reinfecções ou infectam novos hospedeiros) – Frequentemente Elípticos – 2 a 4 núcleos – 9 a 12 µm – Parede cística muito bem definida – Viáveis por meses no meio ambiente – Eliminação de cistos intermitente Giardíase - Giardia lamblia

Q: Ancilostomíase - Profilaxia

Profilaxia Saneamento básico ► tratamento adequado dos dejetos humanos Educação sanitária (intensa) ► educação x colaboração (inclusive crianças) Proteção da pele em solos contaminados (pp pés e mãos) Tratamento dos indivíduos infectados Tratamentos em massa: onde a incidência > 50 % ou média com carga parasitária maior que 150 parasitas ► sempre acompanhados de melhorias sanitárias Evitar utilização de fezes humanas como fertilizantes. Ancilostomíase - Ancilostomídeos (= Ancilostomatídeos)

Q: Filarídeos

Filarídeos Classe Nematoda Família Filariidae Wuchereria bancrofti Brugia malayi Brugia timori Onchocerca volvulus Loa loa Mansonella perstans Mansonella ozzardi Mansonella streptocerca = Dipetalonema streptocerca Acometem de 5 – 10% da população mundial se incluirmos Dracunculus medinensis e Dirofilaria immitis (zoonose) Família Filariidae MORFOLOGIA Filiformes / brancos – ligeiramente amarelados 2 – 50 cm de comprimento Fêmea – dobro do tamanho do macho Cavidade bucal não proeminente Vivíparos ► microfilárias (larvas) Macho – com 2 espículos copulatórios Microfilárias Variam entre as espécies na morfologia, localização no hospedeiro e tipo de periodicidade Apresenta um envoltório delicado, com origem na casca do ovo ► bainha A bainha esta presente em: Wuchereria bancrofti , Brugia malayi , B. timori e Loa loa Apresentam uma coluna de células cujos núcleos se coram profundamente e representam os rudimentos do intestino e outros órgãos ► ocupam quase toda a extensão do corpo das microfilárias ► auxilia na identificação da espécie em questão Introdução aos Filarídeos

Sinonímia vulgar: lombriga, bicha, ascárida
Monoxênicos
Dióicos

MORFOLOGIA:

MORFOLOGIA DOS OVOS:

OVOS férteis têm 45 a 70 µm / 35 a 50 µm

Apresentam normalmente 3 camadas:

Externa:
Média:
Interna:

Ovos inférteis têm 88 - 94 µm / 39 - 44 µm

Mais longo e estreito que ovos férteis
Casca mais fina / cobertura de albumina irregular / interior com massa amorfa de protoplasma com grânulos refratários.
Achado em indivíduos infectados apenas com fêmeas ou queda nas cópulas (2/5 das infecções)

Habitat:

Fêmeas ► pode colocar 26.000.000 de ovos com média diária de 200.000 ovos.

Ascaridíase - Ascaris lumbricoides

Question 3

Filaríase Linfática - Ciclo Biológico

Accepted Answer

Filaríase Linfática - Ciclo Biológico

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/IDJ6CePQ0M/W_bancrofti_LifeCycle_lg.jpg (W_bancrofti_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo ilustrado do CDC

Filaríase linfática - Wuchereria bancrofti

Question 4

Criptosporidíase - Ciclo Biológico e Sinais e Sintomas

Accepted Answer

Ciclo Biológico

Ciclo é monoxênico

Células epitéliais do intestinal delgado são invadidas, há a formação de merozoitos e

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/C5wG1qzWUx/Cryptosporidium_LifeCycle_lg.jpg (Cryptosporidium_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo biológico ilustrado de Criptosporidium - CDC

Sinais e Sintomas

Criptosporidíase - Cryptosporidium spp

Question 5

Infecção ou Infestação?

Accepted Answer

A OMS (Organização Mundial de Saúde) sugere que o uso do termo infecção seja usado para os endoparasitas (endoparasitismo) no sentido global, incluindo vírus, bactérias, protozoários e helmintos. E o termo infestação deve ser usado para os ectoparasitos (ectoparasitismo), como por exemplo, insetos e ácaros.

Erroneamente muitos usam o termo infestação para helmintos, mesmo aqueles tissulares (por exemplo, "infestação por Schistosoma" quando deveria ser infecção).

Introdução a Parasitologia

Question 6

Giardíase - Introdução

Accepted Answer

Giardíase

• Protozoário flagelado

• Giardia lamblia

• Principal reservatório é o próprio homem

Contudo ► infecta várias espécies de animais (zoonose(?)) ► vários genótipos descritos

• Unicelulares que apresentam:

• Trofozoítas

– Simetria bilateral

– 12 a 15 µm

– Surperficie dorsal convexa

– Disco suctorial concavo (3/4 da poção dorsal)

– 2 núcleos

– 2 axonemas

– 4 pares de flagelos

• Habitam duodeno e jejuno superior (por vezes ductos e vesícula biliar)

• Movimento rápido e “rotacionado”

• Disco suctorial ► resistência a peristalse normal

• Alimentos extraídos do conteúdo intestinal, porém podem ser adquiridos da células epiteliais via disco suctorial

• Multiplicação por fissão binária

• Ambiente alcalino (acloridria) e dieta rica em carboidratos ► favorece multiplicação

• Cistos

– Estrutura de resistência ao meio externo

– Forma infectante (reinfecções ou infectam novos hospedeiros)

– Frequentemente Elípticos

– 2 a 4 núcleos

– 9 a 12 µm

– Parede cística muito bem definida

– Viáveis por meses no meio ambiente

– Eliminação de cistos intermitente

Giardíase - Giardia lamblia

Question 7

Ancilostomíase - Profilaxia

Accepted Answer

Profilaxia

Saneamento básico ► tratamento adequado dos dejetos humanos
Educação sanitária (intensa) ► educação x colaboração (inclusive crianças)
Proteção da pele em solos contaminados (pp pés e mãos)
Tratamento dos indivíduos infectados
Tratamentos em massa: onde a incidência > 50 % ou média com carga parasitária maior que 150 parasitas ► sempre acompanhados de melhorias sanitárias
Evitar utilização de fezes humanas como fertilizantes.

Ancilostomíase - Ancilostomídeos (= Ancilostomatídeos)

Question 8

Filarídeos

Accepted Answer

Filarídeos

Classe Nematoda

Família Filariidae

Wuchereria bancrofti

Brugia malayi

Brugia timori

Onchocerca volvulus

Loa loa

Mansonella perstans

Mansonella ozzardi

Mansonella streptocerca = Dipetalonema streptocerca

Acometem de 5 – 10% da população mundial se incluirmos Dracunculus medinensis e Dirofilaria immitis (zoonose)

Família Filariidae

MORFOLOGIA

Filiformes / brancos – ligeiramente amarelados
2 – 50 cm de comprimento
Fêmea – dobro do tamanho do macho
Cavidade bucal não proeminente
Vivíparos ► microfilárias (larvas)
Macho – com 2 espículos copulatórios

Microfilárias

Variam entre as espécies na morfologia, localização no hospedeiro e tipo de periodicidade
Apresenta um envoltório delicado, com origem na casca do ovo ► bainha
A bainha esta presente em: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, B. timori e Loa loa
Apresentam uma coluna de células cujos núcleos se coram profundamente e representam os rudimentos do intestino e outros órgãos ► ocupam quase toda a extensão do corpo das microfilárias ► auxilia na identificação da espécie em questão

Introdução aos Filarídeos

Question 9

Enterobíase - Ciclo Biológico

Accepted Answer

Ascaridíase - Ciclo Biológico

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/zXXLUbHGMG/Enterobius_LifeCycl_lg.jpg (Enterobius_LifeCycl_lg.jpg)

Ciclo ilustrado do CDC

MECANISMOS DE TRANSMISSÃO

Retro-infecção pelo ânus (rara) - explica infecção por mais de 2 meses sem re-infecção

Em casas que tenham vários membros infectados ► 92% das amostras de poeira foram positivas para ovos de E. vermicularis (principalmente nos quartos)

Viabilidade dos ovos: Pode chegar a semanas em condições ideais ► temp. moderada ou alta umidade ou dias na poeira seca.

Enterobíase - Enterobius vermicularis

Question 10

Ancilostomíase - Diagnóstico

Accepted Answer

DIAGNÓSTICO

Clínico

Laboratorial:

Observação de ovos nas fezes
Casos com menos de 400 ovos/grama de fezes, frequentemente são perdidos ao exame direto.
Ovos leves com casca fina

Ancilostomíase - Ancilostomídeos (= Ancilostomatídeos)