Question 1

Amebíase - Sinais e Sintomas - Alterações Patológicas

Accepted Answer

Sinais e Sintomas

Q: Tricuríase ou Tricurose

Tricuríase ou Tricurose Monoxênicos Dióicos Classe Nematoda Ordem Trichurida Família Trichuridea (Trichocephalidae) Trichuris trichiura - ( Trichocephalus trichiurus ) MORFOLOGIA: Porção anterior afilada (3/5) do tamanho total Porção posterior robusta (2/5) do tamanho total Tamanho: Extremidade posterior do Macho enrolada dorso-ventralmente MORFOLOGIA DOS OVOS: fêmeas - 3.000 a 10.000 ovos/dia 50 a 54 µm / 23 µm forma de bola de futebol americano ou bandeja ou barril proeminências polares (opérculos) ovos mais sensíveis que os de Ascaris lumbricoides , porém podem sobreviver por meses ou anos em condições ideais Habitat: vivem no intestino grosso (principalmente ceco) parte da porção anterior penetram na mucosa intestinal Tricuríase - Trichuris trichiura

Q: Amebíase - Morfologia

Agente etiológico da amebíase é Entamoeba histolytica . Morfologia: Trofozoítas e cistos apresentam núcleo em forma de alvo com cromatina periférica homogeneamente distribuída e cariossomo puntiforme e central . Entamoeba histolytica Entamoeba dispar ► Morfologia idêntica a Entamoeba histolytica Entamoeba hartmanni ♦ Complexo histolytica : diferenças nos tamanhos Amebíase - Entamoeba histolytica

► Amebíase assintomática (portador sadio): 85 a 95% dos casos (importância epidemiológica)

► Amebíase sintomática: 5 a 15% dos casos

AMEBÍASE INTESTINAL

AMEBÍASE EXTRA-INTESTINAL

Necrose de coagulação com posterior liquefação asséptica do tecido hepático

Amebíase hepática ► 85% no lobo direito

Amebíase toráxica ► 75% na metade inferior do hemitórax direito

Fatores Patogênicos

Microbiota bacteriana intestinal

Adesinas

Substâncias "tóxicas" produzidas pelo parasita: Hialuronidase, Tripsina, Pepsina, Gelatinase, Colagenases, ?

Ingestão de Ferro (vit. C)

Baixa ingestão de proteinas (dieta vegetariana)

Imunossupresão - Homossexuais e SIDA (AIDS)

Amebíase - Entamoeba histolytica

Question 2

Sarcosporidíase - Tratamento e Profilaxia

Accepted Answer

Tratamento

Normalmente auto-limitante

Sem medicação adequada

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

Profilaxia

Esporocistos resistentes ao tratamento de esgoto
Consumo de carne bem passadas (congelamento reduz o número de cistos viáveis)
Evitar poluição fecal do solo
Não usar dejetos humanos como adubo
Inspeção do gado abatido

Sacosporidíase - Sarcocystis spp

Question 3

Tricuríase ou Tricurose

Accepted Answer

Tricuríase ou Tricurose

Monoxênicos
Dióicos

Classe Nematoda

Ordem Trichurida

Família Trichuridea (Trichocephalidae)

Trichuris trichiura - (Trichocephalus trichiurus)

MORFOLOGIA:

Porção anterior afilada (3/5) do tamanho total
Porção posterior robusta (2/5) do tamanho total
Tamanho:
Extremidade posterior do Macho enrolada dorso-ventralmente

MORFOLOGIA DOS OVOS:

fêmeas - 3.000 a 10.000 ovos/dia
50 a 54 µm / 23 µm
forma de bola de futebol americano ou bandeja ou barril
proeminências polares (opérculos)
ovos mais sensíveis que os de Ascaris lumbricoides, porém podem sobreviver por meses ou anos em condições ideais

Habitat:

vivem no intestino grosso (principalmente ceco)
parte da porção anterior penetram na mucosa intestinal

Tricuríase - Trichuris trichiura

Question 4

Leishmaniose Cutânea - Sintomatologia

Accepted Answer

PATOLOGIA E SINTOMATOLOGIA

• Aparência clínica e histopatológica são idênticas a Leishmaniose cutânea (“botão oriental”), exceto que podem tardiamente (após meses ou muitos anos) envolver uma mucosa (pequena proporção de pacientes)

• “Erosão” da cartilagem auricular ► “úlcera de chiclero”.

• Metástase – observada por lesões satélites ou nódulos subcutâneos ao longo dos linfonodos de drenagem regional ► adenopatia é variável.

• Raramente a lesão mucosa é a inicial.

• Lesões mucosa ► + frequente no complexo L. braziliensis ► florestas do Brasil, Venezuela, Bolívia e Equador:

• Obstrução nasal e sangramento

• México e Am. Central ► complexo L. mexicana ► menor probabilidade de causar lesões das mucosas.

• Forma cutânea difusa (DCL)

Leishmaniose - Leishmania spp

Question 5

Ascaridíase - Sinais e Sintomas

Accepted Answer

Alterações Patológicas e Sintomatologia

Normalmente infecção não perceptível até exame das fezes ou eliminação espontânea do parasita nas fezes

Eosinofilia ► principalmente na fase de migração das larvas e é muitas vezes transitória

Fase Pulmonar:

Ectopias:

verme adulto podem ascender e sair pela boca, narinas, obstruções respiratórias, obstrução vias biliares, chegada ao parenquima hepático...
ou ainda, podem sair pela cicatriz umbilical, região inguinal, romper alça intestinal ► peritonites

Altas cargas parasitárias:

Obstruções intestinais (parciais ou totais)
Volvulus
Intussuscepções

Efeito adverso no estado nutricional e no desenvolvimento infantil

Ascaridíase - Ascaris lumbricoides

Question 6

Giardíase - Patogênese, Sinais e Sintomas

Accepted Answer

PATOGENIA

• Período pré-patente ► 6 – 15 dias

• Parece haver diferenças de cepas quanto a patogenicidade

• Inflamação e edema ► mucosa e lamina própria

• Má absorção intestinal

– Diarréia: fezes esteatorrêicas ► queda absorção de carotenos, folato e vit. B12

– Redução de dissacaridases e outras enzimas

– Consumo de sais biliares ► inibe a atividade normal da lipase pancreática

– Deficiência de Vitaminas ADEK (má absorção de gordura)

– Deficiência de Ferro anemia

• Atapetamento da mucosa intestinal

• Atrofia das vilosidades:

– Ação mecânica sobre os enterócitos

– Ação tóxica

– Reação inflamatória local resultante da resposta imunológica

– Outras ações

• Atapetamento ► ligado a má absorção e não diretamente com a atrofia das vilosidades

Adulto sintomático ► Raro

SINAIS E SINTOMAS

• Diarréia

• Fezes gordurosas (tendência a flutuarem)

• Flatulência

• Distensão abdominal e cólicas

• Náuseas

• Anorexia

• Fezes mal cheirosas e “volumosas”

• Fezes sem sangue ou polimorfonucleares (diferente das disenterias bacterianas)

• Manchas na pele (avitaminose?)

Giardíase - Giardia lamblia

Question 7

Comensais Amebídeos - Ciclo Biológico

Accepted Answer

Comensais Amebídeos - Ciclo Biológico

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/gKGof4UZEg/Intestinal_amebae_lg.jpg (Intestinal_amebae_lg.jpg)

Ciclo ilustrado do CDC

Comensais Amebídeos

Question 8

Amebíase - Morfologia

Accepted Answer

Agente etiológico da amebíase é Entamoeba histolytica.

Morfologia:

Trofozoítas e cistos apresentam núcleo em forma de alvo com cromatina periférica homogeneamente distribuída e cariossomo puntiforme e central.

Entamoeba histolytica

Entamoeba dispar ► Morfologia idêntica a Entamoeba histolytica

Entamoeba hartmanni

♦Complexo histolytica: diferenças nos tamanhos

Amebíase - Entamoeba histolytica

Amebíase - Sinais e Sintomas - Alterações Patológicas

Sarcosporidíase - Tratamento e Profilaxia

Tricuríase ou Tricurose

Leishmaniose Cutânea - Sintomatologia

Ascaridíase - Sinais e Sintomas

Formulário para Envio de Elogios/Críticas/Sugestões.

Giardíase - Patogênese, Sinais e Sintomas

Comensais Amebídeos - Ciclo Biológico

Formulário para Envio de Dúvidas e/ou Imagens

Amebíase - Morfologia