Question 1

Giardíase - Diagnóstico

Accepted Answer

Diagnóstico

Q: Cistoisosporíase ou Isosporíase - Introdução

Cistoisosporíase Família Eimeriidae Cystoisospora belli - (antigamente Isospora belli ) Hospedeiro = homem • Antigamente usou-se: Isospora hominis ► fase do ciclo sexuado de Sarcocystis hominis e Sarcocystis suihominis MORFOLOGIA Oocisto Cistoisosporíase ou Isosporíase - Cystoisospora belli - Isospora belli

Q: Balantidíase - Introdução

Balantidíase, balantidiose ou disenteria balantidial Reino Protista Sub-reino Protozoa Filo Ciliophora (único ciliado patogênico humano e maior protozoário intestinal humano) Balantidium coli MORFOLOGIA Trofozoita : Cisto com parede dupla - resiste várias semanas no ambiente Reprodução : Alimentação : bactérias, fungos, detritos ou tecido invadido Balantidíase - Balantidium coli

Clínico

Alguns dados clínicos com a esteatorréia, fezes fétidas e "volumosas", cólicas em crianças são bastante sugestivas. Contudo, o diagnóstico laboratorial é necessário para a confirmação da suspeita clínica.

Laboratorial

– Encontro de Trofozoitas (fezes diarréicas)

• Urgência na avaliação (material fresco)

• Exame direito em salina

– Encontro de Cistos (fezes pastosas ou formadas)

• Exame direto em salina / lugol

Método de concentração

– Met. Faust e col. ► muito indicado

– Met. Hoffman, Pons e Janer (Lutz)

– Avaliação conteudo duodenal

• Enterotest®

• Endoscopia

– Teste imunológicos: Sensíveis e específicos (custo mais elevado)

Giardíase - Giardia lamblia

Question 2

Tricomoníase - Introdução

Accepted Answer

Parasito flagelado da via gênito-urinária de mulheres e homens.

Parasita flagelado

Gênero: 3 a 5 flagelos anteriores

Membrana ondulante

Axóstilo

Frequentemente citóstomo

Homem

Trichomonas vaginalis

Doença: tricomoníase (vaginite, uretrite ou prostatovesiculite)

Parasita monoxênico
Exclusivo do homem
Não apresenta forma cística
Trofozoita: 15 a 18 µm
Piriforme
Habitat:
- Mulheres: vagina
- Homems: uretra, epidídimo e próstata
Deslocamento rápido
Fissão binária longitudinal
Trofozoita: um dos mais resistentes

Não apresentam formas cíticas apens formas trofozoíticas (pequenas controvérsias).

Trofozoítos apresentam:

Retículo endoplasmático,
Aparelho de Golgi
Não apresentam mitocôndrias
Hidrogenossomas ► piruvato ou malato da glicólise vão para o hidrogenossoma originando acetato e H2 (aceptores de eletrons: flavina e ferredoxina) ► ATP
Anaeróbicos
pH ideal de 4,8 a 6 (vagina normal pH 3,8-4,4), donde pH mais elevado que o "normal" facilitam o estabelecimento e multiplicação
Produção de mucinases (adesão a mucinas ► produção de mucinases)

Tricomoníase - Trichomonas vaginalis

Question 3

Giardíase - Prolaxia

Accepted Answer

Profilaxia

• Cistos de Giardia

– Resistentes ao vinagre, desinfetantes de uso doméstico, sistema de cloração de água

– Iodo mata os cistos ► 3 gotas / L / 15’

– Permanganato de Potássio ► 0,3 g / 10 L de água

– Hipoclorito de sódio ► cuidado com os branqueadores que vem com ele associados

– Não é resistente a fervura ► não sendo viável para todos os alimentos

– Trofozoitos são frágeis e NÃO infectantes

– Cistos resistentes encontram-se:

• Sob as unhas ► por vários dias

• Locais sombreados ► 2 meses

• Água límpida ► 2 meses

Programas de controle

Educação sanitária

Saneamento ambiental

Giardíase - Giardia lamblia

Question 4

Cistoisosporíase ou Isosporíase - Introdução

Accepted Answer

Cistoisosporíase

Família Eimeriidae

Cystoisospora belli - (antigamente Isospora belli)

Hospedeiro = homem

• Antigamente usou-se: Isospora hominis ► fase do ciclo sexuado de Sarcocystis hominis e Sarcocystis suihominis

MORFOLOGIA

Oocisto

Cistoisosporíase ou Isosporíase - Cystoisospora belli - Isospora belli

Question 5

Balantidíase - Introdução

Accepted Answer

Balantidíase, balantidiose ou disenteria balantidial

Reino Protista

Sub-reino Protozoa

Filo Ciliophora (único ciliado patogênico humano e maior protozoário intestinal humano)

Balantidium coli

MORFOLOGIA

Trofozoita:

Cisto com parede dupla - resiste várias semanas no ambiente

Reprodução:

Alimentação: bactérias, fungos, detritos ou tecido invadido

Balantidíase - Balantidium coli

Question 6

Balantidíase - Tratamento e Profilaxia

Accepted Answer

TRATAMENTO

Aviso Legal: Procure um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

PREVENÇÃO

Balantidíase - Balantidium coli

Question 7

Diversidade dos Parasitos

Accepted Answer

Diversidade dos Parasitas

♦

• Tamanho

O parasitos apresentam uma imensa diversidade de tamanho até porque "agrupamos" aqui, protozoários (unicelulares) e helmintos (animais pluricelulares). Mesmo no grupo dos protozoários temos alguns que medem 1,5 µm enquanto outros chegam a medir 60-70 µm. E ainda, alguns protozoários são intracelulares ou extracelulares. Quantos aos helmintos parasitas temos extremos que chegam a medir 15 m (como Diphylobotrium latum) e outros que medem 2-3 milímetros (como a fêmea partenogenética de Strongyloides stercoralis).

♦

• Ambientes

Existem parasitos humanos em praticamente todos os locais do corpo, como intestinos, pulmões, fígado, SNC, sangue, musculatura esquelética e cardíaca, pele, vasos linfáticos, sistema genito-urinário... Isso confere também uma grande diversidade de métodos diagnóstico possíveis dependendo obviamente dos parasitos em questão.

♦

• Formas de resistência

Há diversidade morfológica dentro da mesma espécie de parasito. Algumas vezes por possuírem formas morfológicas e funcionais distintas durante cada fase do seu ciclo biológico. Alguns protozoários podem apresentar uma fase ativa se alimentam, se deslocam e se multiplicam chamadas de trofozoítos (que são formas frágeis e pouco resistentes ao meio externo) e as formas císticas. Estes cistos estão revestidos por uma parede cística que lhes confere resistência ao meio externo facilitando a disseminação do parasito.

♦

• Ciclos biológicos

Temos parasitos com Ciclo biológico Monoxênico onde o parasito tem apenas um hospedeiro durante o seu ciclo biológico, por exemplo Entamoeba histolytica (protozoários) ou Ascaris lumbricoides (helminto). Alguns parasitos apresentam ciclos mais complexos onde usam mais de um hospedeiro para completar o dito ciclo Heteroxênico (Plasmodium falciparum ou Taenia saginata). Nos ciclos heteroxênicos chamamos de hospedeiro definitivo aquele no qual o parasito faz sua reprodução sexuada e hospedeiro intermediário aquele(s) onde o parasito não se multiplica ou faz apenas reprodução assexuada. Eventualmente não se sabe o parasito apresenta reprodução sexuada, nestes casos consideramos o hospedeiro definitivo aquele filogeneticamente mais evoluido (por exemplo o hospedeiro vertebrado) e o menos evouido de hospedeiro intermediário (hospedeiro invertebrado).

♦

• Especificidade

♦♦♦

Introdução a Parasitologia

Question 8

Leishmaniose Visceral - Profilaxia

Accepted Answer

PREVENÇÃO

• Tratamento de infectados

• Eliminação dos cães doentes

• Controle dos HI ► destruição dos criatórios ► inseticidas (residuais em casas)

• Proteção contra picadas ► telas nas casas, máscaras, redes e repelentes

Leishmaniose - Leishmania spp

Question 9

Leishmanioses - Ciclo biológico

Accepted Answer

CICLO BIOLÓGICO

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/YtPlskEBKc/Leishmania_LifeCycle.png (Leishmania_LifeCycle.png)

Ciclo Biológico - CDC

Leishmanioses - Leishmania spp