Question 1

Teníase - Ciclo Biológico

Accepted Answer

Teníase - Ciclo Biológico

HABITAT

***Taenia saginata

***Taenia solium

CICLO BIOLÓGICO

***Taenia saginata

Cysticercus bovis (5 -10 mm)

***Taenia solium

Cysticercus cellulosae (5 -10 mm)

Taenia saginata / Taenia solium

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/qNiECnukJF/Taenia_LifeCycle.png (Taenia_LifeCycle.png)

Ciclo ilustrado do CDC

Teníase - Taenia spp

Question 2

Filarídeos

Accepted Answer

Filarídeos

Q: Filarídeos

Filarídeos Classe Nematoda Família Filariidae Wuchereria bancrofti Brugia malayi Brugia timori Onchocerca volvulus Loa loa Mansonella perstans Mansonella ozzardi Mansonella streptocerca = Dipetalonema streptocerca Acometem de 5 – 10% da população mundial se incluirmos Dracunculus medinensis e Dirofilaria immitis (zoonose) Família Filariidae MORFOLOGIA Filiformes / brancos – ligeiramente amarelados 2 – 50 cm de comprimento Fêmea – dobro do tamanho do macho Cavidade bucal não proeminente Vivíparos ► microfilárias (larvas) Macho – com 2 espículos copulatórios Microfilárias Variam entre as espécies na morfologia, localização no hospedeiro e tipo de periodicidade Apresenta um envoltório delicado, com origem na casca do ovo ► bainha A bainha esta presente em: Wuchereria bancrofti , Brugia malayi , B. timori e Loa loa Apresentam uma coluna de células cujos núcleos se coram profundamente e representam os rudimentos do intestino e outros órgãos ► ocupam quase toda a extensão do corpo das microfilárias ► auxilia na identificação da espécie em questão Introdução aos Filarídeos

Q: Ciclosporíase - Ciclo biológico

Ciclo biológico Ciclo monoxênico - homem Multiplicação dos merozoitos nas células do epitélio do intestino delgado Merozoitos ► alguns deles dão origem a gametas ♂ ♀ ► oocistos https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/lxV64Jljfy/Cyclosporiasis_LifeCycle_lg.jpg (Cyclosporiasis_LifeCycle_lg.jpg) Ciclo biológico ilustrado de Cyclospora - CDC Sinais e Sintomas Diarréia aquosa sem sangue ou leucócitos ► não invasiva Atrofia das vilosidades Hiperplasia das criptas Alterações epiteliais com inflamação aguda ou crônica Mecanismo de lesão intestinal ainda não elucidado Cólicas Nauseas Anorexia Perda de peso Sintomas semelhantes a gripe são frequentes Diarréia muitas vezes “urgente e explosiva” Alguns pacientes ► má absorção intestinal Imunocompetentes ► auto-limitada (2 a 6 semanas) Imunocomprometidos ► crônica e com relapsos Ciclosporíase - Cyclospora cayetanensis

Q: Amebíase - Diagnóstico Laboratorial

Diagnóstico Laboratorial Fezes diarréicas ► Pesquisa de trofozoítos (lembremos que são estruturas frágeis que exigem priorização no laboratório ▼30 minutos da eliminação até a avaliação ou até a adição de fixadores) Exame a fresco – 15-30 minutos Fixação em líquidos de Schaudinn ou SAF e coloração por Hematoxilina Férrica (HF) ou tricromo Periodicidade - coleta de 3 ou 4 amostras Fezes sólidas ► Pesquisa de cistos Técnicas de concentração de cistos: Métodos de Faust e col.; Ritchie e Blagg e col (MIFC) Ideal: seguida da Hematoxilina Férrica para melhor avaliação do cisto Diferenciar E. histolytica / E. dispar X E. hartmanni - ocular micrométrica Valores limites para diferenciar E. histolytica / E. dispar (cistos ▲10µm) e E. hartmanni (cistos ▼10µm) *** Diferenciar E. histolytica X E. dispar ► avaliações moleculares - Imunológicas** Entamoeba moshkovskii (patogênica) e Entamoeba polecki (comensal (?)) => prevalência parece estar "aumentando e se expandindo" Avaliação de Antígenos nas fezes : ELISA ► Ac Monoclonais anti-adesina específica de E. histolytica Especificidade Erros do diagnósticos microscópicos: mesmo por profissionais experientes. Sorologia : Hemaglutinação indireta, ELISA, Imunofluorescência indireta e outros. Válida somente após invasão tecidual. Bastante útil para auxiliar no diagnóstico de amebomas ou abscessos amebianos (hepático, pulmonar, pele, cérebro). Amebíase - Entamoeba histolytica

Q: Estrongiloidíase ou Estrongiloidose

Estrongiloidíase ou Estrongiloidose Monoxênicos Monoxênicos Superfamília Rhabdiasoidea Família Strongyloididae Strongyloides stercoralis ► homem (cães, gatos e macacos tem parasitas "semelhantes") Strongyloides fullerborni ► primatas superiores e o homem (Filipinas, Papua Nova Guiné e África Oriental e Central) ► eliminam ovos nas fezes; afeta sintomaticamente crianças < 1 ano MORFOLOGIA: Fêmea partenogenética (parasitas): 2,2 mm / 0,04 mm (2-3 mm / 30-50 µm) Ovos Larvas rabditóides ► esôfago rabdtiforme Larvas filarióides ► esôfago filariforme ♀ e ♂ : vida livre ► 1 mm / 0,08 mm Antigamente se comentava: "A presença de macho parasita é discutida, porém caso realmente exista ( improvável ), é eliminado no início da infecção". Estrongiloidíase - Strongyloides stercoralis

Q: Método de Simões Barbosa modificado por Pereira Júnior

Método de Simões Barbosa modificado por Pereira Júnior Fundamento : Método quantitativo em solução de hidróxido de sódio 0,1 N (utilizando provetas). Indicação : Quantificação de ovos de helmintos em particular os ovos de casca fina cuja quantificação pelo Método de Kato-Katz pode ser comprometida. Contudo, se presta a quantificação de ovos de várias espécies. Em algumas infeções helmintícas, a partir da quantificação podemos inferir a carga parasitária, e por conseguinte, a espoliação sofrida pelo paciente. https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/wtFGWIJzby/Simoes%20Barbosa.png (Simoes Barbosa.png) Métodos Parasitológicos

Classe Nematoda

Família Filariidae

Wuchereria bancrofti

Brugia malayi

Brugia timori

Onchocerca volvulus

Loa loa

Mansonella perstans

Mansonella ozzardi

Mansonella streptocerca = Dipetalonema streptocerca

Acometem de 5 – 10% da população mundial se incluirmos Dracunculus medinensis e Dirofilaria immitis (zoonose)

Família Filariidae

MORFOLOGIA

Filiformes / brancos – ligeiramente amarelados
2 – 50 cm de comprimento
Fêmea – dobro do tamanho do macho
Cavidade bucal não proeminente
Vivíparos ► microfilárias (larvas)
Macho – com 2 espículos copulatórios

Microfilárias

Variam entre as espécies na morfologia, localização no hospedeiro e tipo de periodicidade
Apresenta um envoltório delicado, com origem na casca do ovo ► bainha
A bainha esta presente em: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, B. timori e Loa loa
Apresentam uma coluna de células cujos núcleos se coram profundamente e representam os rudimentos do intestino e outros órgãos ► ocupam quase toda a extensão do corpo das microfilárias ► auxilia na identificação da espécie em questão

Introdução aos Filarídeos

Question 3

Ciclosporíase - Ciclo biológico

Accepted Answer

Ciclo biológico

Ciclo monoxênico - homem

Multiplicação dos merozoitos nas células do epitélio do intestino delgado

Merozoitos ► alguns deles dão origem a gametas ♂ ♀ ► oocistos

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/lxV64Jljfy/Cyclosporiasis_LifeCycle_lg.jpg (Cyclosporiasis_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo biológico ilustrado de Cyclospora - CDC

Sinais e Sintomas

Diarréia aquosa sem sangue ou leucócitos ► não invasiva
Atrofia das vilosidades
Hiperplasia das criptas
Alterações epiteliais com inflamação aguda ou crônica

Mecanismo de lesão intestinal ainda não elucidado
Cólicas
Nauseas
Anorexia
Perda de peso
Sintomas semelhantes a gripe são frequentes
Diarréia muitas vezes “urgente e explosiva”

Alguns pacientes ► má absorção intestinal
Imunocompetentes ► auto-limitada (2 a 6 semanas)
Imunocomprometidos ► crônica e com relapsos

Ciclosporíase - Cyclospora cayetanensis

Question 4

Criptosporidíase - Ciclo Biológico e Sinais e Sintomas

Accepted Answer

Ciclo Biológico

Ciclo é monoxênico

Células epitéliais do intestinal delgado são invadidas, há a formação de merozoitos e

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/C5wG1qzWUx/Cryptosporidium_LifeCycle_lg.jpg (Cryptosporidium_LifeCycle_lg.jpg)

Ciclo biológico ilustrado de Criptosporidium - CDC

Sinais e Sintomas

Criptosporidíase - Cryptosporidium spp

Question 5

Enterobíase - Ciclo Biológico

Accepted Answer

Ascaridíase - Ciclo Biológico

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/zXXLUbHGMG/Enterobius_LifeCycl_lg.jpg (Enterobius_LifeCycl_lg.jpg)

Ciclo ilustrado do CDC

MECANISMOS DE TRANSMISSÃO

Retro-infecção pelo ânus (rara) - explica infecção por mais de 2 meses sem re-infecção

Em casas que tenham vários membros infectados ► 92% das amostras de poeira foram positivas para ovos de E. vermicularis (principalmente nos quartos)

Viabilidade dos ovos: Pode chegar a semanas em condições ideais ► temp. moderada ou alta umidade ou dias na poeira seca.

Enterobíase - Enterobius vermicularis

Question 6

Amebíase - Diagnóstico Laboratorial

Accepted Answer

Diagnóstico Laboratorial

Fezes diarréicas ► Pesquisa de trofozoítos (lembremos que são estruturas frágeis que exigem priorização no laboratório ▼30 minutos da eliminação até a avaliação ou até a adição de fixadores)

Exame a fresco – 15-30 minutos

Fixação em líquidos de Schaudinn ou SAF e coloração por Hematoxilina Férrica (HF) ou tricromo

Periodicidade - coleta de 3 ou 4 amostras

Fezes sólidas ► Pesquisa de cistos

Técnicas de concentração de cistos: Métodos de Faust e col.; Ritchie e Blagg e col (MIFC)

Ideal: seguida da Hematoxilina Férrica para melhor avaliação do cisto

Diferenciar E. histolytica / E. dispar X E. hartmanni - ocular micrométrica

Valores limites para diferenciar E. histolytica / E. dispar (cistos ▲10µm) e E. hartmanni (cistos ▼10µm)

*** Diferenciar E. histolytica X E. dispar ► avaliações moleculares - Imunológicas**

Entamoeba moshkovskii (patogênica) e Entamoeba polecki (comensal (?)) => prevalência parece estar "aumentando e se expandindo"

Avaliação de Antígenos nas fezes:

ELISA ► Ac Monoclonais anti-adesina específica de E. histolytica
Especificidade
Erros do diagnósticos microscópicos: mesmo por profissionais experientes.

Sorologia: Hemaglutinação indireta, ELISA, Imunofluorescência indireta e outros.

Válida somente após invasão tecidual. Bastante útil para auxiliar no diagnóstico de amebomas ou abscessos amebianos (hepático, pulmonar, pele, cérebro).

Amebíase - Entamoeba histolytica

Question 7

Doença de Chagas - Profilaxia

Accepted Answer

Profilaxia

Destruição dos vetores (?)
Proteção contra as picadas
Inseticidas - em casas infestadas por barbeiros
Transfusão sanguínea com sangue controlado ► outrora, tratamento do sangue com violeta de genciana em concentração final de 0,025%

Doença de Chagas - Trypanosoma cruzi

Question 8

Tricuríase - Ciclo Biológico

Accepted Answer

Tricuríase - Ciclo Biológico

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/xpvWchBSNy/Trichuris_LifeCycle.png (Trichuris_LifeCycle.png)

Ciclo ilustrado do CDC

Tricuríase - Trichuris trichiura

Question 9

Estrongiloidíase ou Estrongiloidose

Accepted Answer

Estrongiloidíase ou Estrongiloidose

Monoxênicos

Monoxênicos

Superfamília Rhabdiasoidea

Família Strongyloididae

Strongyloides stercoralis ► homem (cães, gatos e macacos tem parasitas "semelhantes")

Strongyloides fullerborni ► primatas superiores e o homem (Filipinas, Papua Nova Guiné e África Oriental e Central) ► eliminam ovos nas fezes; afeta sintomaticamente crianças < 1 ano

MORFOLOGIA:

Fêmea partenogenética (parasitas): 2,2 mm / 0,04 mm (2-3 mm / 30-50 µm)
Ovos

Larvas rabditóides ► esôfago rabdtiforme

Larvas filarióides ► esôfago filariforme

♀ e ♂ : vida livre ► 1 mm / 0,08 mm

Antigamente se comentava: "A presença de macho parasita é discutida, porém caso realmente exista (improvável), é eliminado no início da infecção".

Estrongiloidíase - Strongyloides stercoralis

Question 10

Método de Simões Barbosa modificado por Pereira Júnior

Accepted Answer

Método de Simões Barbosa modificado por Pereira Júnior

Fundamento: Método quantitativo em solução de hidróxido de sódio 0,1 N (utilizando provetas).

Indicação: Quantificação de ovos de helmintos em particular os ovos de casca fina cuja quantificação pelo Método de Kato-Katz pode ser comprometida. Contudo, se presta a quantificação de ovos de várias espécies. Em algumas infeções helmintícas, a partir da quantificação podemos inferir a carga parasitária, e por conseguinte, a espoliação sofrida pelo paciente.

https://malcolm-en-gb.s3.eu-west-1.amazonaws.com/instances/WsQOGqDuhL/resources/wtFGWIJzby/Simoes%20Barbosa.png (Simoes Barbosa.png)

Métodos Parasitológicos